治療選擇

化學治療:

化學治療可以單獨使用，配合放射線治療，或是在手術後使用。

化學治療是使用藥物殺死癌細胞，肺癌藥物通常會使用細針頭，直接注入靜脈 (靜脈注射)。

化學治療通常會在病房或門診注射室進行，治療期間不一定需要住院。

副作用主要取決於使用的藥物和劑量，化學治療會殺死快速生長的癌細胞，但也可能損害迅速分裂的正常細胞，例如：

●血球細胞：藥物導致健康血球細胞的數量減少，您會比較容易受到感染、瘀青或出血，也會覺得非常虛弱疲倦。醫療團隊會檢查您的血球細胞數目，如果數目太低，醫師可能暫停您的化學治療，或是減少藥物劑量。也有一些藥物可以協助您的身體製造新的血球細胞。

●髮根細胞：化學治療可能導致頭髮脫落，如果有掉髮的情況，治療結束後會長回來，但顏色和髮質可能改變。

●消化道壁的細胞：化學治療會導致食慾減退、噁心嘔吐、腹瀉，或口腔和嘴唇潰瘍。醫療團隊會給您藥物，並建議其他的控制處理方式。

外科手術:

早期的肺癌可以考慮手術切除。

醫師通常只會切除有腫瘤的肺部組織，接受肺癌手術的患者，大部分會切除有腫瘤的整個肺葉，稱為肺葉切除術。有的時候醫師會切除腫瘤和一部分的肺葉，也可能切除整個肺臟。醫師也會切除周圍的淋巴結。

在肺部手術後，空氣和體液會聚積在胸腔內，手術期間會插入胸腔導管，將體液引流。此外，護理師或呼吸治療師會教您如何咳嗽和做呼吸運動。這些運動每天要做數次，手術後幾天內就會移除胸腔導管。

手術後的癒合時間因人而異，您可能需要住院一週，甚至更久。可能要數週的時間，才能回復正常活動。

藥物可以幫助您控制手術後的疼痛，在手術之前，應該和醫師或護理師討論止痛計畫。手術後，如果您需要進一步止痛，醫師可以調整用藥。

放射線治療:

放射線治療對於各期的肺癌都適用：

● 早期肺癌的患者可以選擇接受放射線治療，不動手術。

● 手術後，可以使用放射線治療殺死胸腔內殘餘的癌細胞。

● 晚期肺癌時，放射線治療可以搭配化學療法使用。

● 使用放射線治療可以縮小阻塞氣管的腫瘤。

放射線來自於一台大型儀器，將高能量的射線指向您的身體，以殺死癌細胞；治療只會影響治療部位的細胞，例如胸腔。

治療需要在醫院或診所進行，通常每週 5 天，持續約 6 週。每次的治療時間通常在 20 分鐘以內。

雖然放射線治療不會疼痛，但可能導致其他的副作用，不同的放射線劑量和治療部位，副作用也不相同。您可以要求醫療團隊說明在放射線治療期間和治療之後，會有哪些可能的副作用。

胸腔放射線治療可能造成喉嚨痛、咳嗽或呼吸急促，吞嚥時覺得喉嚨卡住，或是胸腔或喉嚨有灼熱感。醫療團隊會給您控制處理的建議，通常在治療結束後，這些問題也會消失。

許多患者胸口的皮膚會發紅、乾燥或膚色變暗，也可能出現觸痛或搔癢。如果要在胸口使用乳液或乳霜，請先諮詢醫師。治療結束後，皮膚就會癒合。

在放射線治療期間，很可能容易覺得疲倦，尤其在治療的最後幾週。雖然充分的休息很重要，但是多數的患者發現，每天運動體力會比較好。可以嘗試短距離的散步、溫和的伸展運動，或是做瑜珈。

標靶治療:

非小細胞肺癌如果已經擴散，可以接受所謂的標靶治療。有數種標靶治療可以用於非小細胞肺癌。標靶治療可以阻斷肺癌細胞的生長擴散。

依據使用的藥物類型，肺癌標靶治療可以採用靜脈注射或口服的方式，藥物進入血流後，可以影響全身的癌細胞。

治療期間，醫療團隊會監測您是否發生副作用，例如皮疹、腹瀉、口腔潰瘍，或是覺得非常疲倦。其他可能的副作用包括呼吸急促、腹痛、高血壓、出血、嘔吐，以及手腳腫脹。副作用通常在治療結束後就會消失。

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